癌症预防及普查专家工作小组的建议

• 为了更有效地防治癌症，政府成立了高层次的癌症事务统筹委员会（委员会），以促进癌症数据整理的检视，及制订本港的癌症防控策略。该委员会由食物及卫生局局长担任主席，成员包括癌症专家、学术界人士、公营部门和私人执业的医生，以及公共卫生的专业人士。
• 2002年，委员会辖下成立了癌症预防及普查专家工作小组（工作小组），负责检视科学证据和制订有关本地癌症预防和普查的建议。工作小组定期举行会议检视最新的证据，并就癌症预防和普查建议作出适当调整。2010年，工作小组根据对本地和海外证据的全面检视，公布了一系列有关筛查乳癌丶大肠癌和前列腺癌的修订建议。工作小组考虑过本地的流行病学和最新的科学证据後，於2012年11月再次确认有关建议，并於2016年6月丶2017年10月及2021年11月进行微调。有关大肠癌筛查的建议总结如下:
• 一般人士
  工作小组建议年龄介乎 50岁至75岁 的人士应与医生商讨，并考虑使用以下任何一种筛查方法检测大肠癌：
  • 每1或2年接受一次大便隐血测试；或
  • 每5年接受一次乙状结肠镜检查；或
  • 每10年接受一次大肠镜检查。
• 较高风险人士
  根据「工作小组」建议，较高风险人士应与医生详细商讨，及早进行大肠癌筛查和增加筛查的频率。高风险人士是指：
  • 带有遗传性肠病(例如：家族性大肠腺瘜肉病或Lynch 综合症) 基因突变；
  • 有一个直系亲属（父母、兄弟姊妹或子女）于60岁或以前确诊患上大肠癌；或
  • 有多于一个直系亲属确诊患上大肠癌（不论确诊时的岁数）的人士。
  • 关於大肠癌基因检测的建议：对於带有可识别基因突变的大肠癌病人，其家属可进行两层筛查，即先进行基因检测才决定进行内窥镜检查，以减少不必要的检查数目及降低潜在并发症的风险。
  • 於2021年，癌症预防及普查专家工作小组审视有关科学实证，海外筛查指引及实践情况，更新大肠癌筛查建议如下：
  • 有明显大肠癌家族史，即有一位直系亲属於60岁或以前确诊患上大肠癌或有两位或以上的直系亲属患有大肠癌（不论确诊岁数） ，但没有遗传性肠病的人士，建议从40岁起或按患上大肠癌最年轻亲属的确诊年龄计算早10年起（但不早於 12 岁），每5年接受一次大肠镜检查。作为另一选择，相关人士在了解大便隐血测试与大肠镜检查相关的利弊後，可考虑每一或两年进行大便隐血测试作为大肠癌筛查。